中風并非只“偏好”老年人,隨著飲食結構的變化及生活節奏的加快,中風發病年齡有明顯年輕化傾向。
中風即腦卒中,也稱腦血管意外,主要分為兩種,一種是缺血性腦卒中,一種是出血性腦卒中。缺血性腦卒中為腦血管被堵或血流不暢,導致腦組織壞死。出血性腦卒中則為腦血管破裂,血液進入腦組織周圍或腦中,引起腦出血。缺血性腦卒中和出血性腦卒中都可引起部分或全部腦組織壞死,導致功能喪失,危害較大。
據悉,青年缺血性腦卒中指18歲-45歲人群發生的缺血性腦卒中,占所有腦卒中的10%-14%。武漢市中心醫院神經內科專家提醒,與老年缺血性腦卒中相比,青年缺血性腦卒中的危險因素更加復雜多變,應提高警惕。
那么, 青年缺血性腦卒中的危險因素主要包括哪些呢?
■ 傳統血管危險因素
傳統腦卒中危險因素占青年缺血性腦卒中病因的80%。其中,高血壓占4%—11%、高膽固醇血癥占12%—21%、糖尿病占4%—7%、吸煙占5%—16%、肥胖占4%—9%。與老年缺血性腦卒中相比,吸煙、酒精攝入量高等危險因素造成的青年缺血性腦卒中的風險更高。
■ 心源性栓塞
心源性腦卒中約占青年缺血性腦卒中病因的1/3。比較常見的原因是心房顫動和卵圓孔未閉。心房顫動引起的青年缺血性腦卒中約占所有心源性栓塞病因的50%;青年缺血性腦卒中患者卵圓孔未閉的檢出率高達50%。此外,擴張性心肌病、感染性心內膜炎等患者發生腦栓塞的風險也顯著升高。
■ 血液系統疾病
約4%的青年缺血性腦卒中由血液系統異常引起??沽字贵w綜合征、紅細胞增多癥、血小板增多癥、慢性彌散性血管內凝血、血小板減少性紫癜等血液系統疾病均可導致腦卒中發生。
■ 其他非動脈粥樣硬化性血管病
腦動脈夾層、纖維肌性發育不良、煙霧病、中樞神經系統血管炎亦是青年缺血性腦卒中的重要病因;此外,睡眠呼吸暫停綜合征、偏頭痛、口服避孕藥、非法藥物和精神活性藥物的使用及遺傳因素也可增加青年缺血性腦卒中的風險。
如何快速識別腦中風?
對于卒中患者,時間就是生命,在發病4.5小時內實施靜脈溶栓是腦卒中急性期救治的主要手段。因此,從發病到溶栓的時間至關重要。血管內機械取栓治療目前已成為除靜脈溶栓外另一開通血管的有效方法,盡早行血管內取栓治療可顯著改善預后。
我國推出了急性腦卒中快速識別法——“中風120”:“1”代表1張臉,如是否突然出現口角歪斜、流口水、面癱等癥狀;“2”代表查兩只手臂,如是否有單側無力;“0”代表聆(零)聽講話,如是否說話含糊不清或不能言語。如果出現了上述突發癥狀之一,就要高度警惕發生中風的可能,要及時撥打120,前往具有急性腦卒中救治能力的醫院就診。(湖北日報全媒記者 胡蔓 通訊員 黃征宇)
